A prostatite crônica é uma das doenças "masculinas" mais famosas. E se anteriormente foi encontrado apenas em idosos, agora o problema de "mais jovem" é "mais jovem" - geralmente essa doença urológica é diagnosticada em homens com menos de 40 anos de idade.
O perigo da forma crônica desta doença é que sua imagem clínica prossegue de forma latente ou pode estar completamente ausente. E se levarmos em consideração o fato de que o problema é delicado e é de natureza íntima, no final obtemos um diagnóstico tardio devido à culpa do próprio paciente. No entanto, se você prestar atenção aos sintomas, a doença poderá ser diagnosticada em tempo hábil e evitar consequências graves na forma de processos patológicos irreversíveis.
Razões
A prostatite em uma forma crônica não é uma doença independente. Quase sempre, essa forma de doença é uma complicação da prostatite aguda ou de outras doenças urológicas. Portanto, existem muitos fatores provocativos para o desenvolvimento desse processo patológico.
Os médicos distinguem o seguinte:
- As infecções do sistema genital são o fator mais comum;
- sexo anal sem o uso da contracepção de barreira, ou seja, um preservativo;
- Cateterismo frequente da bexiga ou uma instalação completa de um cateter por um longo tempo;
- complicações após uma operação urológica;
- Medidas de diagnóstico instrumentais que podem levar a danos à bexiga, a uretra (por exemplo, cistoscopia).
Além disso, deve -se distinguir fatores que estão predispondo para o desenvolvimento de um processo patológico:
- Não completamente curada, forma aguda de prostatite;
- hipotermia frequente e prolongada;
- fumar, abuso de álcool;
- Vida sexual irregular, longas pausas entre atos sexuais;
- A presença de uma história de doenças crônicas do sistema geniturinário (cálculos renais, doença de cálculos biliares);
- violação da circulação sanguínea nos órgãos pélvicos;
- Estilo de vida sedentário, uma quantidade mínima de esforço físico no corpo;
- estagnação do segredo prostático em ferro;
- Não conformidade com a higiene íntima pessoal, o que leva a doenças infecciosas e ao desenvolvimento da prostatite aguda.
Na maioria dos casos, é bastante simples impedir o desenvolvimento de prostatite crônica se estiver atento à sua saúde e procurar ajuda médica em tempo hábil, no primeiro sinal.
Classificação
De acordo com a classificação médica geralmente aceita, a forma crônica de prostatite é distribuída a essas subespécies:
- 1 tipo - prostatite aguda;
- Tipo 2 - crônico bacteriano;
- 3 tipo - crônico abacteriano;
- 3a - forma inflamatória de prostatite crônica;
- 3b - não uma forma crônica inflamatória;
- 4 tipo - assintomático.
Por etiologia, a prostatite pode ser:
- infeccioso;
- não infeccioso;
- infeccioso específico.
Além disso, são distinguidos os estágios do desenvolvimento da prostatite crônica:
- Exsudação - O início de uma ereção pode ser acompanhado pela dor, a dor também está presente no final da relação sexual. Pode haver problemas com micção;
- Alternativa - A dor vai da região pubiana e inguinal ao sacro, a ereção não sofre, a micção é quase normal;
- Proliferativa - Uneração rápida, fluxo fraco;
- Rubtes - Nesta fase, ocorre esclerose do tecido da glândula próstata. Há um sentimento de severidade na área pubiana e na virilha. Urinação muito sincera, uma ereção é fraca, também há problemas com a ejaculação.
Para determinar qual forma e tipo de doença ocorre pode apenas um médico, depois de todas as medidas de diagnóstico necessárias. Qualquer que seja a forma clínica, é impossível determinar isso sem diagnóstico (laboratório e instrumental).
Imagem clínica
Os sintomas da prostatite crônica têm geral e característica de uma forma específica. Os sinais gerais incluem:
- A dor que ocorre no períneo, mas pode ser dada ao ânus, em casos raros - à região lombar;
- micção rápida, acompanhada de dor ardente, coceira e aguda;
- ereção fraca, mas a impotência completa não é observada;
- Ejaculação prematura.
Se houver uma forma infecciosa, o quadro clínico geral será acompanhado pelos seguintes sintomas:
- A dor está presente não apenas no períneo, mas também no pênis do pênis, escroto;
- micção rápida, fluxo fraco de urina;
- Dor aguda durante o esvaziamento da bexiga.
Com uma forma infecciosa específica, a forma crônica de prostatite é acompanhada por tais sintomas:
- descarga mucosa da uretra;
- A descarga pode ter um odor desagradável e acentuado, amarelo cinza.
Com uma forma não infecciosa dessa doença, o complexo sintomático geral será complementado pelos seguintes sinais clínicos:
- na virilha, dor aguda;
- Com a interrupção forçada da relação sexual ou sujeita a uma longa ausência de vida íntima, a dor se intensifica.
Deve -se entender também que esse quadro clínico pode estar parcialmente presente em outras doenças urológicas. Além disso, os sinais de prostatite em uma forma crônica prosseguem excessivamente - exacerbações alternam com um longo período de remissão.
Importante! Nos primeiros sintomas, você precisa consultar um urologista para obter conselhos. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, mais eficaz será o tratamento, e há todas as chances não apenas de recuperação completa, mas também à exclusão do desenvolvimento de complicações.
Diagnóstico
O tratamento da prostatite crônica está na competência de um urologista. O diagnóstico na maioria dos casos ocorre em duas etapas, primeiro, um exame físico com a coleta de anamnese pessoal e, depois disso, realizando os métodos de pesquisa e pesquisa instrumental necessários.
- Como os primeiros sinais, a natureza do curso da imagem clínica, a duração começou a aparecer há muito tempo;
- Existe uma história das doenças crônicas do paciente do sistema geniturinário;
- A vida íntima do paciente é a frequência de atos sexuais, a regularidade da vida íntima, a duração da relação sexual;
- Estilo de vida - a presença de maus hábitos, condições de trabalho, nutrição.
O laboratório e a parte instrumental do diagnóstico podem incluir o seguinte:
- cerca de sangue para análise geral e bioquímica;
- Uretra smaar para pesquisa bacteriológica;
- Teste de std;
- Teste de PCR;
- Exame de ultrassom transoperação da glândula próstata;
- Ressonância magnética e CT da pelve.
As duas últimas análises, em regra, são realizadas em caso de suspeita de câncer de próstata.
Dependendo dos resultados das medidas de diagnóstico, o médico poderá determinar com precisão a forma do processo patológico e qual tratamento será o mais eficaz.
Tratamento
A questão da hospitalização é resolvida individualmente, mas na maioria das vezes o tratamento é realizado em um paciente ambulatorial. A terapia da prostatite crônica deve ser realizada apenas de maneira abrangente - tomar medicamentos, procedimentos fisioterapêuticos, massagem, correção do estilo de vida, se necessário.
A medicação pode ser baseada nesses medicamentos:
- Antibióticos - se houver uma forma infecciosa de prostatite crônica;
- anti-inflamatório;
- grupos antibacterianos de fluoroquinolons;
- antidepressivos tricíclicos;
- inibidores de citocinas;
- A-adrenal persianas.
Como prevenção e fortalecimento da imunidade, o médico também pode prescrever um complexo vitamínico-mineral.
Além disso, esses procedimentos fisioterapêuticos são prescritos no complexo:
- fonoforese;
- eletroforese;
- terapia a laser;
- Microondas Hipertermia, que é usada como transcontialmente.
Se não houver contra -indicações, elas realizam uma massagem transcontal.
Se o tratamento conservador não fornecer o resultado adequado ou não for de todo eficaz em um caso clínico específico, uma operação poderá ser realizada.
Indicações para intervenção cirúrgica são as seguintes patologias:
- adenoma da próstata;
- Esclerose da próstata;
- Esclerose do tubérculo de sementes.
No estágio de exacerbação, a operação não é realizada.
Além disso, o paciente deve aderir às recomendações gerais:
- excluir hipotermia;
- Durante o tratamento, siga o descanso sexual;
- comer corretamente;
- Exclua maus hábitos, se houver - fumar, abuso de álcool.
Infelizmente, é muito difícil curar completamente a prostatite crônica. Na maioria dos casos, por meio de tratamento complexo, é possível alcançar apenas um longo estágio de remissão. No entanto, sujeito a todas as recomendações do médico, uma recaída da doença pode ser excluída e as complicações são evitadas.
Prevenção
Como prevenção da prostatite crônica, você deve aderir às seguintes recomendações:
- excluir hipotermia;
- realizar a prevenção de doenças do sistema geniturinário e DST;
- Se o sexo anal é praticado, é imperativo usar contracepção de barreira;
- monitorar a higiene íntima pessoal;
- Fortalecer o sistema imunológico.
Uma vez a cada seis meses, um exame profilático com um urologista ou andrologista deve passar.
Importante! Se os sintomas suspeitos forem detectados, você precisará consultar um médico e não realizar tratamento a seu critério.